TNM Prostatakarzinom

Gültigkeit:

  • Adenokarzinome und Plattenepithelkarzinome der Prostata
  • nicht für Sarkome und Urothelkarzinome der Prostata (Letztere wie Urethra)
TKriterien
TX Primärtumor nicht beurteilbar
T0 Kein Anhalt für Primärtumor
T1
T1a
T1b
T1c
klinisch nicht erkennbarer Tumor (weder tastbar noch in der Bildgebung sichtbar)
Zufallsbefund (TUR), ≤5 % des resezierten Gewebes
Zufallsbefund (TUR), >5 % des resezierten Gewebes
Diagnose durch Nadelbiopsie (z. B. wegen erhöhtem PSA)
T2
T2a
T2b
T2c
Tumor auf die Prostata begrenzt
≤ die Hälfte eines Lappens
> die Hälfte eines Lappens, aber nicht beide Lappen
beide Lappen befallen
T3
T3a
T3b
extraprostatische Ausbreitung
extraprostatische Ausbreitung (ein- oder beidseitig), einschließlich mikroskopischer Infiltration des Blasenhalses
Infiltration der Samenblase(n)
T4 Tumor fixiert oder Infiltration anderer Nachbarstrukturen als der Samenblasen: äußerer Sphinkter, Rektum, M. levator ani, Beckenwand

T1 ist eine rein klinische Kategorie; ein pT1 gibt es nicht. Die pT-Kategorien entsprechen sonst den T-Kategorien. Am Prostatektomiepräparat wird pT2 in der Praxis meist nicht weiter unterteilt (CAP/ICCR, AJCC 8). Ein Tumor, der in die Prostataspitze oder in die Prostatakapsel (nicht darüber hinaus) einwächst, ist T2, nicht T3.

NKriterien
NX Regionäre Lymphknoten nicht beurteilbar
N0 Keine regionären Lymphknotenmetastasen
N1 Regionäre Lymphknotenmetastasen

Regionäre Lymphknoten sind die Lymphknoten des kleinen Beckens unterhalb der Bifurkation der Aa. iliacae communes.

MKriterien
M0 Keine Fernmetastasen
M1
M1a
M1b
M1c
Fernmetastasen
nicht regionäre Lymphknoten
Knochen
andere Lokalisation(en), mit oder ohne Knochenmetastasen

Bei mehreren Metastasenlokalisationen wird die höchste Kategorie angegeben (M1c). pM0 gibt es nicht.

Die Kategorien sind in der 9. Auflage (2025) gegenüber der 8. Auflage unverändert.

Mit freundlicher Genehmigung des Wiley-VCH-Verlages
Copyright Wiley-VCH/UICC


 

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