Malignität

Der Begriff maligne („bösartig“) bezeichnet in der Pathologie Gewebeveränderungen oder Tumoren mit dem Potenzial zur invasiven Ausbreitung, Zerstörung von Nachbargewebe und/oder Metastasierung. Malignität ist das zentrale Unterscheidungskriterium gegenüber benignen (gutartigen) Prozessen.

Kriterien der Malignität

• Infiltratives Wachstum: Unscharfe Abgrenzung, Destruktion umliegender Strukturen
• Zelluläre Atypien: Pleomorphie, Hyperchromasie, auffällige Nukleolen
• Erhöhte Mitoseaktivität: inkl. atypische Mitosen
• Metastasierung: lymphogen, hämatogen oder per kontinuitatem

Histologische Merkmale

• Hoher Kern-Plasma-Quotient, unregelmäßige Zellkerne, Verlust der Polarität
• Desmoplastische Stromareaktion möglich

Pathologische Bedeutung

• Malignitätsgrad (Grading): Einschätzung der Differenzierung (G1–G3/4)
• Therapie- und Prognoserelevanz: Maligne Tumoren erfordern onkologische Behandlung
• Differenzialdiagnose: Abgrenzung zu benignen, prämalignen und semimalignen Läsionen