Grading Mammarkarzinome

Mammakarzinome werden gemäß der Mammakarzinom-Leitlinie nach dem Elston-Ellis-Grading graduiert.
Dabei handelt es sich um einen Summenscore der Scores für Drüsenbildung, Kernpleomorphie/-atypie und Mitoserate.

Score	Drüsenbildung	Kernmorphologie
1	>75%	leicht größer als normale Zellkerne (ca. 1.5x), geringe Schwankungen in Größe und Form
2	10-75%	vergrößerte Zellkerne (1,5-2x), oft vesikuläre Kerne, mittlere Kernpleomorphie
3	<10%	deutlich vergrößerte Zellkerne (>2x), oft deutliche Kernpleomorphie

Die Anzahl der Mitosen ist stark abhängig vom Durchmesser des 40er Gesichtsfelds (HPF), daher ist Score 1-3 in folgender Tabelle nachzuschlagen:

Gesichtsfelddurchmesser (mm)	Anzahl Mitosen (in 10 HPF)
	Score 1	Score 2	Score 3
0,40–0,41	≤ 4	5–9	≥ 10
0,42–0,43	≤ 5	6–10	≥ 11
0,44–0,45	≤ 5	6–11	≥ 12
0,46–0,47	≤ 6	7–12	≥ 13
0,48–0,49	≤ 6	7–13	≥ 14
0,50–0,51	≤ 7	8–14	≥ 15
0,52	≤ 7	8–15	≥ 16
0,53–0,54	≤ 8	9–16	≥ 17
0,55–0,56	≤ 8	9–17	≥ 18
0,57	≤ 9	10–18	≥ 19
0,58–0,59	≤ 9	10–19	≥ 20
0,60	≤ 10	11–20	≥ 21
0,61	≤ 10	11–21	≥ 22
0,62–0,63	≤ 11	12–22	≥ 23
0,64	≤ 11	12–23	≥ 24
0,65–0,66	≤ 12	13–24	≥ 25
0,67	≤ 12	13–25	≥ 26
0,68	≤ 13	14–26	≥ 27
0,69	≤ 13	14–27	≥ 28