Brustschmerz

Brustschmerzen (thorakale Schmerzen) sind ein unspezifisches Symptom, das aus dem Brustkorb oder seinen angrenzenden Strukturen stammt. Sie können kardiovaskuläre, pulmonale, gastrointestinale, muskuloskelettale oder psychogene Ursachen haben.

Häufige Ursachen

• Kardiovaskulär: Angina pectoris, Myokardinfarkt, Perikarditis, Aortendissektion
• Pulmonal: Lungenembolie, Pneumothorax, Pleuritis
• Gastrointestinal: Refluxkrankheit, Ösophagitis, Spasmus, Ulkus
• Muskuloskelettal: Interkostalneuralgie, Muskelverspannung, Rippenprellung
• Psychogen: Panikattacke, somatoforme Störung

Charakteristika

• Stechend, drückend, brennend oder ziehend
• Lokalisiert oder ausstrahlend (z. B. in Arm, Rücken, Hals)
• Belastungsabhängig oder in Ruhe auftretend

Klinische Relevanz

• Akute Brustschmerzen mit Red Flags (z. B. Dyspnoe, Synkope, Blässe) erfordern sofortige Abklärung zur Ausschluss lebensbedrohlicher Ursachen
• Diagnostik: Anamnese, EKG, Labor (z. B. Troponin), Bildgebung (CT, Echo, Röntgen)