Lunge

Lunge
Quelle: MS, PD

Die Lunge (Gesamtgewicht ca. 1000–1200 g; rechts > links) ist ein paariges Atemorgan im Thorax, das der Gasaustauschfunktion dient. Sie liegt beidseits des Mediastinums.

Makroskopie

• Lappen: rechts: Ober-, Mittel-, Unterlappen; links: Ober-, Unterlappen
• Hilus: Eintritt von Bronchien, A. pulmonalis, Vv. pulmonales

Aufbau

• Bronchialbaum: Trachea → Bronchien → Bronchiolen → Alveolen
• Alveolen: Pneumozyten Typ I (Gasaustausch), Typ II (Surfactant)
• Pleura: visceralis (organständig), parietalis (thorakal)

Histologie

• Bronchien: respiratorisches Flimmerepithel, Knorpel, Muskelschicht
• Bronchiolen: kein Knorpel, einschichtiges Epithel
• Alveolen: einschichtiges Plattenepithel, Surfactant-Bildung

Gefäße

• Vasa publica: A. pulmonalis (CO₂-reiches Blut), Vv. pulmonales (O₂-reich)
• Vasa privata: Aa. bronchiales versorgen Lungengewebe

Pathologische Relevanz

• Pneumonie: alveolär oder interstitiell
• Emphysem: Alveolenerweiterung, Elastizitätsverlust
• Bronchialkarzinom: z. B. Adeno-, Plattenepithel-, kleinzellig
• Lungenembolie: akuter Gefäßverschluss durch Thromboembolus

Diagnostik

• Histopathologie: Biopsie, Resektat (z. B. Tumor, Fibrose, Infektion)
• Zytologie: BAL, Sputum, Punktion
• Bildgebung: Rö-Thorax, CT, ggf. PET-CT