Ballaststoffe

Ballaststoffe sind unverdauliche pflanzliche Polysaccharide, die eine zentrale Rolle in der Darmgesundheit und Krankheitsprävention spielen. Sie werden in lösliche (z. B. Pektine) und unlösliche (z. B. Zellulose) Ballaststoffe unterteilt.

Physiologische Effekte

• Erhöhte Stuhlmasse: Beschleunigte Darmpassage, verminderte Kontaktzeit potenzieller Karzinogene
• Fermentation im Kolon: Produktion von kurzkettigen Fettsäuren (SCFA) → entzündungshemmende Wirkung
• Bindung von Gallensäuren: Reduzierte sekundäre Gallensäuren, die karzinogen wirken können

Pathologische Relevanz

• Kolorektales Karzinom: Schutz durch Verdünnung karzinogener Substanzen und Förderung gesunder Mikrobiota
• Divertikulose: Unzureichende Ballaststoffzufuhr fördert intraluminalen Druckanstieg → Divertikelbildung
• Diabetes mellitus: Lösliche Ballaststoffe verlangsamen Glukoseaufnahme, verbessern Insulinsensitivität
• Atherosklerose: Senkung des LDL-Cholesterins durch Bindung von Gallensäuren

Pathologische Veränderungen bei Ballaststoffmangel

• Atrophie der Kolonschleimhaut: Reduzierte SCFA-Produktion, beeinträchtigte Barrierefunktion
• Dysbiose: Veränderung der Mikrobiota, erhöhte proinflammatorische Signalwege
• Obstipation: Verlängerte Darmpassagezeit, erhöhte Toxinresorption

Klinische Relevanz

• Ballaststoffe haben protektive Effekte gegen kolorektale Karzinogenese
• Regelmäßige Zufuhr empfohlen zur Prävention von Divertikulose, Diabetes und kardiovaskulären Erkrankungen
• Ballaststoffreiche Ernährung kann entzündliche Prozesse im Darm modulieren