Steroid

Steroide sind eine Klasse von lipophilen Molekülen, die aus einem gemeinsamen chemischen Grundgerüst – dem Cyclopentanoperhydrophenanthren-Ringsystem – bestehen. In der Medizin bezeichnet man mit „Steroid“ häufig körpereigene oder synthetische Hormone, die über den nukleären Hormonrezeptor wirken.

Wichtige Gruppen medizinisch relevanter Steroide

• Glukokortikoide: z. B. Cortisol, Prednisolon – entzündungshemmend, immunsuppressiv
• Mineralokortikoide: z. B. Aldosteron – Regulation des Elektrolyt- und Wasserhaushalts
• Sexualsteroide: z. B. Testosteron, Östradiol, Progesteron
• Anabole Steroide: synthetische Derivate von Testosteron mit muskelaufbauender Wirkung

Wirkmechanismus

• Binden an intrazelluläre Rezeptoren → Komplex transloziert in den Zellkern
• Regulation der Genexpression durch Bindung an Hormone Response Elements (HREs)
• Langsame, genregulatorische Effekte; bei Glukokortikoiden auch schnelle, nicht-genomische Effekte

Klinische Relevanz

• Glukokortikoide: Breite Anwendung bei Autoimmunerkrankungen, Allergien, CED, Asthma, Organtransplantation
• Langzeitgebrauch: Nebenwirkungen wie Osteoporose, Hyperglykämie, Infektanfälligkeit, Hautatrophie
• Therapeutische Überwachung: Wichtig zur Vermeidung von Nebennierenrindeninsuffizienz bei Absetzen