Statin

Statine sind eine Gruppe von Medikamenten, die als HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren wirken und zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt werden. Sie hemmen das Enzym 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase, das für die Cholesterinsynthese in der Leber essenziell ist.

Wirkmechanismus

• Hemmung der HMG-CoA-Reduktase → Reduktion der endogenen Cholesterinsynthese
• Erhöhte Expression von LDL-Rezeptoren → verstärkte Aufnahme von LDL aus dem Blut
• Zusätzliche pleiotrope Effekte: Entzündungshemmung, Verbesserung der Endothelfunktion

Klinische Anwendung

• Primär- und Sekundärprävention kardiovaskulärer Erkrankungen
• Reduktion des LDL-Cholesterins bei Hypercholesterinämie
• Postoperative Therapie nach kardiovaskulären Ereignissen (z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall)

Beispiele für Statine

• Hydrophile Statine: Pravastatin, Rosuvastatin
• Lipophile Statine: Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin

Unerwünschte Wirkungen

• Muskuläre Nebenwirkungen (Myopathie, Rhabdomyolyse)
• Hepatische Enzymerhöhungen (selten klinisch relevant)
• Mögliche Wechselwirkungen mit CYP3A4-metabolisierten Medikamenten